Tratamento para a dependência química e alcoólica feminino em clinicas de recuperação em São Paulo
Quando falamos sobre dependência química e alcoólica , podemos
considerar as mulheres como o maior grupo de risco no abuso
destas substâncias.
Embora as taxas de consumo de drogas e álcool em mulheres
estejam se aproximando das dos homens , em se tratando de
quantidade , elas ainda bebem e se drogam menos , mas adoecem
mais cedo e de forma mais grave. As diferenças fisiológicas levam a
mulher a uma vulnerabilidade maior para todas as drogas. Estudos
apontam que diferenças encontradas nos cérebros dos dois sexos
podem explicar a maior vulnerabilidade feminima quanto ao vício
As diferenças também se fazem notar na expectativa das mulheres
em relação à ajuda. Elas esperam um tratamento abrangente, que
cure não só a dependência química, mas,principalmente, suas
dificuldades emocionais e de vida. Portanto, o objetivo é resgatar
tudo aquilo de bom que foi perdido com ouso de drogas e álcool na
vida da paciente, devolvendo a harmonia familiar e reestruturação
social e profissional.
.
Danos físicos resultantes do abuso de drogas pelas
mulheres
Entre as conseqüências sofridas pelo exagero feminino , as mais
importantes são a interrupção das menstruações , o aumento da
tensão pré menstrual , problemas de fertilidade e menopausa
precoce. Além disso , as mulheres estão muito mais propensas às
doenças associadas ao uso da droga. Elas apresentam taxas mais
elevadas de problemas no fígado , por exemplo. Problemas como
pressão alta , anemia , desnutrição ,hemorragias , avançam muito
mais rápido em mulheres.Isso ocorre devido a ação de substâncias
chamadas neuroestenóides , que deixam o organismo mais
vulnerável. Estas substâncias explicam , parcialmente , a
dependência química e os problemas físicos associados à ela de
progredirem mais rapidamente nas mulheres.
Tratamento em clínica especializada através de convênio
médico
Uma das principais observações na escolha de uma clínica de
tratamento ,é questionar se esta conta com tratamento especifico
para mulher no tratamento de reabilitação de álcool e drogas.
O tratamento de recuperação quando voltado exclusivamente para
a mulher, apresenta resultados mais que satisfatórios quando
somados ao desejo de recuperação da paciente que tem como
perceber-se tal como é, retomando seu próprio caminho e seus
planos devida.
A dependência química:
é uma condição orgânica que nasce da
utilização constante de certas drogas psicoativas e do álcool, as
quais, consequentemente , provocam o aparecimento de sintomas
que envolvem especialmente o Sistema Nervoso Central, tornando-
o dependente de uma dada substância, sofrendo,assim,os efeitos
de uma abstinência prolongada. É importante frisar que
“dependência” é distinta de ”vício”, que leva o usuário ao consumo
excessivo e compulsivo da droga, criando uma ligação patológica
com a substância utilizada.
Depois de feita avaliação do quadro de cada paciente, inicia-se o
processo de desintoxicação, psicoterapia individual
semanal,dinâmicas de grupo diárias, acompanhamento médico em
todo o período de internação, ressocialização assistida.
A desintoxicação com medicamentos é de extrema necessidade
na fase inicial, ele é que minimiza os sintomas da abstinência
decorrentes da retirada da droga e/ou do álcool. As características e
a intensidade dos sofrimentos físico e psíquico decorrentes da
suspensão do uso dependem, também do tipo de substância
utilizada e do padrão de consumo da mesma. Por esses fatores,
determina-se o período necessário à desintoxicação e ,também , a
reação individual da paciente.
A psicoterapia individual é indicada na abordagem psicodinâmica
dos casos mais complexos e em situações que se mostrem de
alguma forma inadequadas para um trabalho em grupo.
A psicoterapia de grupo envolve recursos terapêuticos que
oferecem ao dependente uma diversificação de contatos
interpessoais que possibilitam o encontro com interlocutores de
vivem e/ou viveram situações parecidas. O grupo funciona como
matriz de novos modelos de identificação , proporcionando a
criação de vínculos e diferentes vetores de relacionamento.
Dentre as sessões de terapia de grupo, estão:
Incluídas as que
contam com a participação dos familiares.
O acompanhamento nutricional é feito durante todo o período de
tratamento , fornecendo uma alimentação equilibrada e seguras do
ponto de vista higiênico sanitário. Portanto,não se resume em
“alimentar” a paciente,mas garantir qualidade e segurança do
alimento. Para tanto, dentro da equipe técnica que cuidara do
processo de tratamento anti drogas e álcool, é fundamental o papel
do nutricionista que terá a seu cargo o acompanhamento ,desde a
compra da mercadoria até o pro duto final. Trabalhará, também , o
IMC (Índice de Massa Corporal ) da paciente para manter sob
controle as condições nutricionais desta, fornecendo
aconselhamento e educação alimentar.
Acompanhamento pós tratamento de dependência
química e alcoólica
Independente do tipo de tratamento e do tempo de duração, há a
necessidade de um acompanhamento posterior mesmo que,para
isso,tenha que haver contato pessoal com determinada frequência
que será estupulada pela equipe médica ao deixar a clínica.
Lembrando que não existe tratamento milagroso que exclua a
necessidade de um intenso acompanhamento profissional e familiar
ao fim do processo. O pós tratamento é a segunda etapa a ser
encarada para garantir que não haverá recaída.
É importante que o dependente químico saiba que deverá estar
sempre vigilante e que a expressão “ sopor hoje” precisa ser levada
a serio. É nesse momento que a participação e apoio da família
torna-se crucial. É com ela (família) que o dependente em fase de
ressocialização irá contar para encontrar forças promover as
mudanças necessárias e começar uma nova vida sem drogas.
Considerações sobre internação para tratamento
da dependência química e alcoólica pelo plano
de saúde:
Internação do dependente químico e de álcool pelo
convênio médico em clinica de recuperação / reabilitação
Confira algumas clinicas de recuperação femininas em SP:
https://bellaclinic.com.br/2019/11/10/clinica-de-reabilitacao-feminina-em-sao-paulo-itatiba-sp/
Ao necessitar dos serviços de uma clínica de recuperação, muitas
vezes é necessário que a internação e o processo de reabilitação
sejam cobertos pelo plano de saúde do paciente.
Em muitos casos a dependência química e/ou de álcool atingem
níveis de perigo extremo para a vida do paciente e de pessoas
próximas. Neste caso ,é um direito da família conveniada fazer
valer seus direitos e acionar sua operadora de saúde médico
hospitalar para a liberação do tratamento pelo convênio.
Colocamos abaixo , algumas observações para tirar suas dúvidas.
- O plano de saúde deve cobrir internação para
reabilitação de dependência química e alcoólica?
O paciente conveniado , para ter direito à cobertura , deve
preencher 3 requisitos: possuir pedido médico para a internação
contendo o CID da doença ; a doença deve ser coberta pelo
contrato , que pode ir além daquelas listadas pela “Classificação
Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados
com a Saúde , da OMS e, por fim, possuir o tipo adequado de
cobertura , os planos hospitalares são os ideais.
- Qual o tempo de internação em clínica de reabilitação
de drogas e álcool coberto pelo convênio médico?
Limitar o tempo de internação é atitude considerada abusiva. Não
há um limite de tempo e cada paciente deve ter seu histórico de
recuperação respeitado , ficando este a total critério do médico.
Sendo assim, havendo pedido médico para internação por tempo
indeterminado , o plano de saúde deve cobrir integralmente o
tratamento desde a internação até a alta médica.
Em caso de limitação de reembolso após 30 dias de internação ou
outro prazo , aplica-se a mesma regra mencionada acima e o
reembolso deve ser sobre todo o período.
- E se não houver uma clínica de reabilitação química e
de álcool credenciada pelo convênio em local próximo
ao paciente?
Alguns planos de saúde que não possuem em sua rede
credenciada uma clínica especializada em reabilitação , nestes
casos o Poder Judiciário determina que o plano cubra o tratamento
em uma clínica particular.
Como atuar quando o plano de saúde alegar “doença
pré existente”?
Há casos em que o plano de saúde nega a cobertura do tratamento
de drogas e álcool alegando que a dependência é pré existente.
É preciso ,antes de tudo, analisar o que é doença pré existente: é
aquela que o paciente e/ou a família tinham conhecimento no ato da
contratação do plano de saúde.
Quando isso ocorre, normalmente , aplica-se uma carência de 24
meses para a cobertura de tratamentos ligados a essa doença.
IMPORTANTE: para poder negar para a doença pré existente o
Plano de Saúde deve , obrigatoriamente , tem que realizarr um
exame previo á contratação. O fato de a pessoa beber ou usar
substâncias químicas antes de concretizar a assinatura do
Plano não são argumentos suficientes para considerar o
problema como pré existente. Sobre o tema, há a súmula 105
do Tribunal de Justiça de São Paulo.
Súmula 105: Não prevalece a negativa de cobertura às doenças
e às lesões preexistentes se, à época da contratação de plano
de saúde, não se exigiu prévio exame médico admissional.
Para conhecimento complementar:
Súmula no. 302 STJ
“ É abusiva a cláusula contratual do plano de saúde que limita
tempo a internação hospitalar.”
- Coparticipação nos custos do tratamento é legal?
Existem planos de saúde que determinam em seus contratos a
cobertura por até 30 dias em um ano, nos casos de internação para
tratamento de dependências química e alcoólica.
Depois desse período , passam a cobrir apenas 50% do valor.
Alguns contratos variam o prazo para 120 dias , por exemplo. Em
todos os casos aplica-se a mesma regra de não haver limitação de
prazo e cobrança de coparticipação , seja após 30 , 120 ou
qualquer outro período estipulado , por tratar-se de limitação
indireta e vale a mesma regra da limitação do tempo de internação.
Havendo pedido médico solicitando mais prazo de internação ou
prazo indeterminado, é abusiva qualquer forma de cobrança do
paciente , devendo o plano de saúde cobrir integralmente a
internação
Rede credenciada ou clínicas particulares?
Observação: deve-se avaliar a rede credenciada do plano de saúde.
O plano de saúde que permite o reembolso e a livre escolha não
pode obrigar o paciente a usar a rede credenciada , podendo o
paciente ou seus familiares optar por uma clínica particular e
solicitar o reembolso dentro dos limites previstos no contrato.
Clínica de Tratamento da dependência química e
do álcool
Tratamentos realizados em clinicas de recuperação
- Centro de reabilitação de usuários de álcool
- Centro de reabilitação de drogas
- Clínica para recuperação para dependentes alcoólicos
- Internação involuntária, como proceder
- Internação involuntária para dependentes químicos
Trabalhamos com os Convênios Médicos:
- Bradesco
- Sulamérica
- Amil
- Unimed Central Nacional
- Unimed RJ
- Porto Seguro
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Mulheres tendem a ficar mais viciadas, apesar de
possuírem menor índice de uso dessas
substâncias. Estudos como o artigo Sex Differences
in Drug Abuse mostram que uma das possíveis
explicações para isso são as diferenças
encontradas nos cérebros dos dois sexos, como a
influência dos hormônios femininos, a exemplo do
estrogênio.
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